치료제 없는 치사율 88% 전염병, 마르부르크

마르부르크병(Marburg virus disease, MVD)은 마르부르크 바이러스에 의해 발생하는 심각한 바이러스성 출혈열 질환입니다. 이 바이러스는 에볼라 바이러스와 같은 필로바이러스군(Filoviridae family)에 속하며, 그 임상 증상도 유사합니다. 마르부르크병은 치명률이 매우 높은 전염성 질병으로, 빠르고 심각하게 진행될 수 있습니다. 이 병의 원인, 증상, 전파 경로, 치료 및 예방에 대해 설명하겠습니다.

 

 

마르부르크병(Marburg virus disease)은 열대 아프리카의 과일박쥐(Rousettus aegyptiacus)를 주요 숙주로 하고 다른 동물들에게 전염된다.

 

 

 

1. 원인

마르부르크병은 마르부르크 바이러스에 감염되어 발생합니다. 이 바이러스는 주로 아프리카의 열대 우림 지역에서 발견되며, 박쥐(이집트 과일박쥐, Rousettus aegyptiacus)가 주요 자연 숙주로 알려져 있습니다. 감염된 박쥐와의 접촉을 통해 인간에게 전염될 수 있으며, 그 이후에는 감염된 사람들 간에 전염이 가능합니다.

 

2. 증상

마르부르크병의 잠복기는 보통 2일에서 21일입니다. 초기 증상은 독감과 비슷하며 갑작스럽게 나타납니다.

• 초기 증상
  • 고열
  • 심한 두통
  • 근육통
  • 무기력 및 피로
• 진행 증상
  2~5일 이후, 증상이 심화되면서 출혈성 증상이 나타나기 시작합니다.
  • 구토, 설사, 복통
  • 출혈성 발진
  • 코, 잇몸, 눈, 귀 등에서 출혈 발생
  • 체내 출혈로 인한 쇼크
  • 다발성 장기 부전

이 병은 매우 빠르게 진행되며, 심한 경우 8~9일 후에 사망에 이를 수 있습니다. 치명률은 발병 지역과 치료 접근성에 따라 25%에서 최대 88%에 이릅니다.

 

3. 전파 경로

마르부르크병은 감염된 동물 또는 사람과의 직접적인 접촉을 통해 전파됩니다. 감염 경로는 다음과 같습니다.

• 동물과의 접촉: 감염된 과일박쥐나 그들의 배설물, 또는 바이러스에 감염된 동물(원숭이, 유인원)과 접촉할 때 전염될 수 있습니다.
• 인간 간 전파: 주로 감염자의 체액(혈액, 타액, 땀, 소변, 대변, 구토물 등)에 노출될 때 전염됩니다. 특히 의료진이나 간병인이 감염된 환자의 체액을 직접적으로 다루거나, 감염된 사체를 처리할 때 전염될 위험이 큽니다.

 

4. 치료

현재 마르부르크병에 대한 특정 치료제나 백신은 없습니다. 치료는 주로 지지 요법에 초점을 맞추며, 환자의 증상을 관리하고 생명을 유지하는 데 중점을 둡니다.

• 지지 치료: 수액 공급, 전해질 균형 유지, 산소 공급, 혈압 유지, 출혈 방지를 위한 혈액 응고 관리 등이 포함됩니다.
• 실험적 치료: 최근 항바이러스제나 면역치료제 등이 실험적으로 사용되고 있으나, 그 효과는 아직 제한적입니다.

조기 진단과 신속한 치료가 생존율을 높일 수 있지만, 여전히 높은 치명률을 보이고 있습니다.

 

5. 예방

마르부르크병은 전염성이 매우 강하기 때문에 예방 조치가 중요합니다. 다음과 같은 예방 방법이 권장됩니다.

• 박쥐 서식지 회피: 바이러스의 주요 숙주인 과일박쥐가 서식하는 동굴이나 광산을 피하는 것이 중요합니다.
• 동물 접촉 주의: 특히 아프리카 지역에서 야생 동물(원숭이, 유인원)과의 접촉을 피해야 합니다.
• 환자 관리: 감염 환자를 돌볼 때 개인 보호 장비(PPE)를 착용하고, 체액에 노출되지 않도록 주의해야 합니다. 또한, 병원에서 철저한 격리와 감염 통제 절차를 지켜야 합니다.
• 사체 처리: 감염으로 사망한 사람의 시신을 다룰 때는 특별한 보호 조치를 취해야 하며, 전염 위험이 있는 지역에서는 전통적인 장례 절차를 변경하거나 제한할 필요가 있습니다.

 

 

 

마르부르크병은 매우 치명적인 바이러스성 질환으로, 특히 출혈성 증상이 동반되며 신속하게 진행됩니다. 전파 속도가 빠르고 치명률이 높기 때문에, 감염 예방이 가장 중요한 대책입니다. 아직 완벽한 치료법이나 백신이 없는 상태이므로, 발병 지역에서는 철저한 예방 조치와 격리가 필수적입니다.